Ein Arthroskopieturm ist ein medizinisches Gerät zur minimalinvasiven intraartikulären Untersuchung und Operation. Er besteht im Wesentlichen aus einem Arthroskop, einem endoskopischen Kamerasystem, einem Lichtquellensystem, einem Monitor, einem motorisierten Shaver-System, einem Spülsystem und verschiedenen chirurgischen Instrumenten.
Zu den Komponenten eines Arthroskopieturms gehören:
I. Das Arthroskop
Das Arthroskop ist ein schlankes optisches Endoskop mit einem Durchmesser von nur wenigen Millimetern und einer Miniaturlinse an der Spitze. Es wird durch einen kleinen Schnitt in die Gelenkhöhle eingeführt. Über Glasfasern überträgt es Bilder aus dem Gelenkinneren an ein Kamerasystem, sodass der Arzt den Zustand von Strukturen wie Gelenkknorpel, Menisken, Bändern und Gelenkinnenhaut auf einem Monitor klar beurteilen kann. Die Einführung des Arthroskops bildet die Grundlage für minimalinvasive Eingriffe. Dadurch entfällt die Notwendigkeit großer Schnitte, wie sie bei traditionellen offenen Operationen üblich sind, und Gewebetrauma sowie die postoperative Erholungszeit werden reduziert.
II. Das endoskopische Kamerasystem
Das endoskopische Kamerasystem empfängt und verarbeitet die vom Arthroskop ausgesendeten optischen Signale und wandelt sie in hochauflösende elektronische Signale für die Anzeige auf dem Monitor um. Moderne Arthroskopiesysteme nutzen häufig HD- oder 4K-Kameratechnologie, um ein vergrößertes und gestochen scharfes Operationsfeld zu ermöglichen.
III. Das Lichtquellensystem
Das Lichtquellensystem nutzt typischerweise eine Kaltlichtquelle, um über Glasfasern eine ausreichende und stabile Ausleuchtung des Gelenkspalts zu gewährleisten. Dadurch bleibt das Operationsfeld hell und schattenfrei, was eine entscheidende Voraussetzung für die Präzision der chirurgischen Eingriffe darstellt.
IV. Das Rasiersystem
Das Shaver-System dient als primäres operatives Instrument während der Operation. Es besteht aus einer Hauptkonsole und verschiedenen austauschbaren Shaver-Klingen und -Fräsern. Dank hoher Rotationsgeschwindigkeiten kann es erkranktes Synovialgewebe präzise entfernen, beschädigten Knorpel oder Menisken debridieren und freie Gelenkkörper aus dem Gelenk entfernen. Das System verfügt über verschiedene Betriebsmodi und Rotationsgeschwindigkeiten, sodass der Arzt die passenden Einstellungen je nach Operationserfordernis wählen kann, um pathologisches Gewebe selektiv zu entfernen und gleichzeitig gesundes Gewebe bestmöglich zu schonen.
V. Das Bewässerungssystem
Während der Operation leitet das Spülsystem kontinuierlich sterile Kochsalzlösung in den Gelenkspalt, um zwei Hauptziele zu erreichen. Erstens dehnt es den Gelenkspalt und schafft so ausreichend Arbeitsraum für die Manipulation des Arthroskops und der chirurgischen Instrumente. Zweitens sorgt es für ein freies Operationsfeld, indem es Gewebereste und Blut, die während des Eingriffs entstehen, mit dem Spülwasser wegspült. Ein stabiler Spüldruck und eine gleichbleibende Durchflussrate sind unerlässlich für ein klares Sichtfeld und die Gewährleistung der chirurgischen Sicherheit. V. Spezialisierte chirurgische Instrumente
Neben motorbetriebenen Instrumenten benötigt die Arthroskopie eine Reihe spezialisierter Handinstrumente – wie Sonden, Korbzangen, Greifzangen, Nahtinstrumente und Radiofrequenzablationselektroden. Diese Instrumente sind präzise konstruiert, um durch kleine Schnitte Zugang zum Gelenk zu erhalten und so komplexe Reparatur- und Rekonstruktionsverfahren durchzuführen.
Anwendungsgebiete des Arthroskopieturms:
Der Einsatz des Arthroskopieturms hat die Sportmedizin und Orthopädie maßgeblich vorangebracht und insbesondere diagnostische Untersuchungen und operative Eingriffe an Knie-, Schulter- und Hüftgelenken erleichtert. Diagnostisch ermöglicht das System die direkte Visualisierung der Morphologie und strukturellen Integrität von Gelenkknorpel, Synovialis, Bändern und Menisken und trägt so zur genauen Bestimmung der Ursachen von Gelenkschmerzen, Schwellungen, Blockierungen oder Bewegungseinschränkungen bei. Therapeutisch wird es häufig für Eingriffe wie Meniskuskorrektur oder -reparatur, Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes (VKB), Entfernung freier Gelenkkörper, Synovialdébridement, Reparatur von Gelenkknorpeldefekten und Rotatorenmanschettenrekonstruktion eingesetzt. Es eignet sich für ein breites Spektrum an Gelenkerkrankungen, darunter Sportverletzungen, degenerative Erkrankungen, entzündliche Erkrankungen und die adjuvante Behandlung bestimmter intraartikulärer Frakturen.